Tyrimų kryptys
Vaistų suvartojimo tyrimai
Vaistų suvartojimo tyrimų pradžia galime laikyti 1960 metus, kai buvo pradėta domėtis nepageidaujamomis vaistų reakcijomis ir vis didėjančiomis išlaidomis vaistams.
Pradėjus lyginti vaistų suvartojimą skirtinguose regionuose ir skirtingose šalyse, pastebėti ženklūs skirtumai. Nustačius didelius antibiotikų suvartojimo skirtumus įvairiose šalyse, PSO 1969 m. Osle organizavo pirmą konferenciją vaistų suvartojimo skirtumams aptarti.
Nuo 1980 m. vaistų suvartojimo tyrimai pradėjo analizuoti racionalaus vaistų vartojimo bei vaistų vartojimo įtakos sveikatos ekonomikai aspektus.
Todėl mokslininkai vaistų suvartojimo palyginimui sukūrė naują techninį vienetą - susitartą paros dozę (angl. agreed daily dose), vėliau ji buvo pavadinta nustatyta paros doze (angl. defined daily dose).
Vaistų suvartojimo tyrimų objektas gali būti visos vaistų vartojimo proceso grandys: vaistų platinimas ir paskirstymas, vaistų skyrimo procesas (kokie vaistai yra skiriami, kodėl šie vaistai yra skiriami, ar vaistai skiriami pagal nustatytus reikalavimus ir gydymo metodikas) ir vaistų vartojimo rezultatas (vaistų efektyvumas, nepageidaujamos vaistų reakcijos).
Ši disciplina gali būti laikoma tiltu tarp farmakoepidemiologijos ir sveikatos priežiūros paslaugų tyrimų, taip pat glaudžiai susijusi su klinikine farmakologija, o pagrindinis vaistų suvartojimų tyrimų tikslas yra užtikrinti saugų ir veiksmingą vaistų vartojimą.
Kasmet publikuojama vis daugiau vaistų suvartojimo tyrimų. PubMed/Medline duomenų bazėse pagal raktinį žodį „drug utilization“ (vaistų suvartojimas) nuo 1970 iki 1990 metų buvo įrašyta 3124 publikacijų, nuo 1990 iki 2011 – 13088, o per paskutinį dešimtmetį net beveik 30 000 publikacijų.
VU Medicinos fakultete vaistų suvartojimo tyrimai vykdomi jau daugiau nei 30 metų.
Jolanta Gulbinovič „Vaistų suvartojimo Lietuvoje 1984-1991 metais analizė” Vilnius: Vilniaus universitetas, 1993 m. [biomedicinos mokslai, medicina (06 B); mokslinis vadovas – prof. J. Ramanauskas].
Garuolienė, Kristina “Vaistų skyrimo kokybės ir efektyvumo vertinimas, naudojant valstybinės ligonių kasos informacinę sistemą” Vilnius: Vilniaus universitetas, 2012 [biomedicinos mokslai, medicina (06 B); mokslinis vadovas – doc. dr. Jolanta Gulbinovič].
Ingrida Lisauskiene „Širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių vaistų vartojimo ir sergamumo bei mirštamumo nuo šios sistemos ligų kitimai Lietuvoje” 2017 m. [biomedicinos mokslai, medicina (06 B); mokslinis vadovas – doc. dr. Jolanta Gulbinovič].
2020 – 2023 metais Farmacijos centre vykdomų Vaistų suvartojimo tyrimų kryptys (Jolanta Gulbinovič, Indrė Trečiokienė, Kristina Garuolienė, Edita Kazėnaitė, Bjorn Wettermark):
- Lėtinėmis ligoms skirtų vaistų suvartojimo tyrimai tęsiami Širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių vaistų suvartojimo tyrimai: vertinama vaistų hipertenzijai gydyti kokybė, analizuojant vaistų skyrimo atitikimą gydymo gairėms, vaistų vartojimo režimo laikymąsi, gydymo tęstinumą, trukmę, atliekant tarptautinius palyginamuosius vaistų suvartojimo tyrimus. Atliekami vaistų skiriamų bronchinės astmos gydymui kokybės vertinimo tyrimai. Atliekami psichotropinių vaistų (antidepresantų, benzodiazepinų, antipsichotinių) tarptautiniai palyginamieji vaistų suvartojimo, gydymo kokybės tyrimai.
VRBTEK leidimas 2021/2-1314-790
VRBTEK leidimas 2021/2-1316-792 - Antibiotikų suvartojimo tyrimai. Vilniaus universitete vykdomi kūdikių antibiotikų suvartojimo nuo 2003 m. tęstiniai tyrimai, pagal Valstybinės ligonių kasos informacinėje sistemoje sukauptą informaciją apie išduotus kompensuojamuosius vaistus. Taip pat tiriama antibiotikų suvartojimo tendencijos vaikų populiacijoje. Vaikų antibiotikų suvartojimo tyrimai labai svarbūs, nes vaikai iki 7 metų yra dažniausiai antibiotikais gydoma populiacijos dalis. Nuo to kokia yra antibiotikų skyrimo kokybė vaikams, ypač, kūdikiams priklauso suaugusiųjų sveikata.
- Palyginamieji tarptautiniai vaistų suvartojimo tyrimai, vertinantys vaistų onkologijos, retoms ligoms gydyti, insulino preparatų vaistų skyrimo efektyvumą, biopanašių vaistų prieinamumo tyrimai. Tarptautiniai palyginamieji vaistų tyrimai vertinantys šalyse taikomas politikos priemones.
Tarptautiniai projektai:
- COST veikla Nr. OC-2019-1-24074 European Network to Advance Best practices & technoLogy on medication adherencE (ENABLE) (Europos tinklas - giežto paskirto gydymo laikymosi gerajai praktikai ir technologijoms pritaikyti)
https://www.cost.eu/actions/CA19132/#tabs|Name:overview - International Medication Use Review (MUR) project. Ptojektas inicijuotas ir vykdomas doc. dr. Daisy Volmer, Tartu universitetas, Estija
- Happy patient project https://happypatient.eu/ Farmacijos centras yra projekto partnerio “Mano seimos gydytojas” klinikos partneris Lietuvoje.
Darbuotojų publikacijos
Istorija
Farmacijos studijų istorija glaudžiai siejasi su Jėzuitų ordino veikla ir Medicinos fakulteto istorija Vilniaus universitete.
- 1662 m. Jėzuitų ordinas gavo „Abiejų Tautų respublikos“ karaliaus privilegiją mokyti vaistininkus.
- 1785 m. rudenį prof. J. Sartorijus pradėjo skaityti farmacijos kursą. Jam išvykus, farmacijos kursą toliau dėstė prof. Andrius Sniadeckis (1768-1838).
- 1804 m. universiteto vaistinės vedėju buvo paskirtas Vyriausiosios mokyklos absolventas, farmacijos magistras Jonas Frydrichas Volfgangas (1775-1859).
- 1805 m. buvo įkurta Vilniaus medicinos draugija, iš kurio trys ir penkiolikos steigėjų buvo vaistininkai: J. F. Volfgangas, J. Gutas ir K. Vagneris. Vilniaus medicinos draugijos įstatų, parengtų 1806 m., pirmasis paragrafas skelbė: ,,Vilniaus medicinos draugija rūpinsis medicinos, chirurgijos ir vaistininkystės reikalais. Draugijos uždavinys – sutelkti pastangas, kad būtų tobulinami šie mokslai.“ Vilniaus medicinos draugijos įkūrėjas J. Frankas juokaudavo, kad vaistininkas esąs trijų profesijų – pirklio, artisto ir literato – junginys. Vilniaus medicinos draugija buvo viena iš pirmųjų Rytų Europoje
- 1807 m. J. F. Volfgangui suteiktas daktaro laipsnis ir jis pradėjo skaityti farmakologijos ir farmacijos kurso paskaitas. Nuo 1807 m. vaistininkai galėjo tapti Vilniaus medicinos draugijos nariais. Jie buvo priskirti mokslininkų luomui ir veikė išvien su gydytojais kaip jų padėjėjai.
- 1816 m. Vilniaus dienraštis „Dzienik Wilenski“ atspausdino vaistininko ir farmakologijos farmakologijos katedros profesoriaus J. F. Volfgango pranešimą „Istorinės pastabos apie farmacijos būklę“, kuriame jis nagrinėjo pasaulio farmacijos apžvalgą nuo graikų, romėnų laikų iki XIX amžiaus, paminėdamas ir Lietuvą.
- 1819 m J. F. Volfgango iniciatyva Vilniaus medicinos draugija įsteigė atskirą farmacijos skyrių - tokiu būdu draugija pakėlė vaistininkų autoritetą visuomenės akyse. Farmacijos skyrius vykdė botanikos, farmakognozijos, vaistinės chemijos, fitochemijos ir balneologijos mokslinius tyrimus. Taip pat tobulino vaistų ruošimo būdus, įsigyjant naują laboratorinę ir gamybos įrangą arba tobulinant senąją; ieškojo brangių užsieninių vaistų pakaitalų; tyrė vaistų žaliavų kokybę ir apie tai informuodavo vaistininkus daug dėmesio skyrė vaistų kokybei, jų priemaišoms ir falsifikatams nustatyti, ieškojo būdų sustabdyti vaistų klastojimą.
- 1820 m. pradėtas leisti periodinis leidinys „Pamiętnik farmaceutyczny Wilenski“. Tai buvo pirmasis Rusijos imperijoje tokio tipo leidinys. Apie pusė žurnalo (160 straipsnių) buvo originalūs straipsniai; kiti buvo vertimai iš Europos farmacijos žurnalų - daugiausia vokiečių ir prancūzų kalbos. Žurnalo turinį sudarė farmacijos mokslo pasiekimai, gamtos istorija, užsienio farmacijos leidinių apžvalga bei vaistinių veiklą reglamentuojančių dokumentų skelbimai.
- 1831 m. Medicinos fakultetas pertvarkytas į Vilniaus medicinos ir chirurgijos akademiją, vaistininkai buvo toliau ruošiami, mokslai truko trejus metus. Išlaikę paskutinę egzaminų sesiją labai gerai ir atlikę praktikos darbus gaudavo provizoriaus vardą, išlaikę egzaminus gerai ir patenkinamai – vaistinės gizelio vardą.
- 1842 m. visiškai uždarius Vilniaus universitetą farmacijos aukštojo mokslo išsilavinimą buvo galima įgyti kituose Rusijos universitetuose.
- 2015 metais Vilniaus universitete vėl vykdoma farmacijos studijų programa
- 2018 metais Farmacijos studijų programos vystymui ir vykdymui Biomedicinos mokslų institute buvo įsteigtas akademinis darinys Farmacijos centras.
- 2020 metų birželio 22 d. Vilniaus universiteto Didžiajame kieme pirmosios laidos po farmacijos studijų atkūrimo absolventams buvo įteikti magistro diplomai.